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《我不是藥神》中的天價藥為什么那么貴,普通人怎樣才吃得起?

2021-08-16 04:17:08 老百姓求職平臺

《我不是藥神》這部電影上映至今,好評如潮。截至目前,影片票房已超25億,電影中那一句句平淡無奇、卻又扎心無比的臺詞,直達觀眾的內心,引人深思。

電影中最主要的問題就是救命藥格列寧太貴,一盒賣四萬塊錢,患者吃不起,只能去吃仿制藥品,畢竟一盒才賣5000塊錢。

電影中的格列寧一盒賣四萬塊錢,現實版的格列衛是屬于原研藥,價格也不便宜,一盒要賣23500元,一個月一盒,一年就要吃掉28萬多元,而且還要吃好幾年,普通家庭患者很難承受得起這筆高昂的費用,因此讓很多患者望而怯步。

看完這部電影,相信很多人都有這些疑問:究竟什么是原研藥,什么是仿制藥,原研藥為何如此昂貴,仿制藥又為何如此便宜?仿制藥是不是真的很可靠?普通人該如何才能吃得起天價藥?下面就來跟大家說說這些問題。

一、原研藥跟仿制藥概念解讀

1、什么是原研藥?

原研藥在國際上的通俗叫法是品牌藥,是指在世界上第一個研制出某一藥物的公司品牌。原研藥上市前,一般需要經過嚴格的動物實驗、人體臨床一、二、三期實驗,然后經四期臨床放大實驗證明療效準確、安全可靠后才能向市場推廣。

2、什么是仿制藥?

仿制藥起源于美國,1984年美國約有150種常用藥專利到期,大藥商認為無利可圖,不愿意繼續開發,為此美國出臺the waxman-hatch法案,新廠家只需向fda證明自己的產品與原藥生物活性相當即可仿制,仿制藥概念由此出現,后被歐洲、日本等采用。簡單地說,仿制藥就是藥品生產廠家等著國際大公司某一藥品的專利期過去,再對藥物進行仿制和銷售。  

 

二、原研藥為何如此之貴?

上次網上有人罵,說蘋果手機制造成本才1千多,居然賣5千! 那如果告訴大家2014年上市的治療丙肝的神藥sovaldi生產成本900元人民幣,在美國售價為50萬!估計大家聽到都要瘋了!

是因為藥廠太貪婪,不顧患者死活了嗎?并非如此。

蘋果手機也好,抗癌藥物也好,主要成本都不在于原料和生產,而在于上市前的研發和上市后的市場推廣。

1、醫藥公司研發新藥的巨額花費

醫藥研發公司的研發成本有多高你知道嗎?過去一般認為,一種進口抗癌藥物的研發成本需要10億美元左右。不過一項數據表明,開發一個新藥的費用遠不止這些,比如瑞士諾華公司,在1997年到2011年間研發花費大概在836億美元,在這期間只批準了21個新藥,平均算起來每個新藥花費為40億美元,這其中還包含了很多研發失敗的項目。

2、制造、研發成本由企業患者共同“買單”

新藥的制造成本跟研發成本如此之高,藥廠如果想持續發展就必須要盈利,必須要把這筆錢賺回來,才能有資本投入到下一個項目當中。這部分錢肯定要由患者承當。

總之,為了整個社會新藥研發系統的持續運轉,專利藥必然貴,甚至必須貴,才能維持對創新藥廠的吸引力。期待專利藥降到和仿制藥一個價是不可能的。

「格列寧」之所以在國內“天價”,也是這個原因。

3、多個環節回扣,催高價藥

國內正規進口的抗癌藥價格高昂,還與中國醫藥領域的高回扣有關。按照規定,內地醫院可在實際購進價的基礎上加價10%-15%。此外,從藥物出廠定價,走到醫院藥房,中間的環節渠道存在太多的灰色空間。

三、仿制藥為何如此便宜?

上面跟大家介紹了仿制藥是等研發藥的專利期過去之后,再對藥物進行仿制和銷售。因為仿制藥免除了原研藥用以研制開發的數十年的成本,因此在價格上可以達到專利藥品的20%-40%,有的甚至能達到10%。這就是為什么“印度仿制藥”便宜的原因。

四、仿制藥是否可靠?

現如今,在藥物市場中也有不少的藥物其實都是經由正規程序,由國家審批的仿制藥。

但是相比較影片中的“印度仿制藥”來說,能夠達到和正版幾乎一樣的仿制藥,現實中還是比較少數的,因為國內大多數藥廠是小藥廠,沒有能力研發新藥,只能仿制,某種藥有利可圖,大家就一窩蜂似的去仿制,所以在質量水平上差異性很大。

以專門治療心腦血管的他汀類藥物為例,因配方和生產工藝與外國制藥企業存在差距,一部分仿制和進口藥存在明顯差別,導致藥品的有效成分無法被人體很好地吸收利用,這才是仿制藥質量不佳的主要原因。

仿制藥借用原研藥的循證證據,再做一下生物等效性試驗,似乎就能說明仿制藥與原研藥相同,但因此就把原研藥和仿制藥劃等號,其實是不合理的。

對于原研藥來說,畢竟這種藥物從研發到獲準上線臨床使用,需要經過無數道嚴格的流程,在藥效和副作用上都要比仿制藥來得實在。

所以說,在很多情況下,仿制藥還是無法替代原研藥的。

五、面對天價藥,普通人該怎么辦?

原研藥的好大家都知道,可其高昂的價格也讓很多患者倍感無奈。面對天價藥,普通患者到底該怎么辦,這是一個值得思考的問題。

想必最好的辦法莫過于給自己建立一個良好的醫療保障體系。

首先,醫保一定要買!

醫保是國家出臺的優惠政策,是一個基本的保障?,F在,已有17種抗癌藥品已經納入國家醫保目錄,比如:治療慢粒細胞白血病的格列衛、治療胃腸間質瘤的格尼可等抗癌藥都已經納入醫保。這對于保民來說,無疑是一個很大的福音。

但是,單靠國家的醫保,還是有點勢單力薄。畢竟,還有很多抗癌藥品未納入醫保目錄,比如說,大量的胃癌、胰腺癌、宮頸癌等公眾急需的抗癌藥品均未列入醫保目錄。畢竟各地的醫保資金是有限的,一些腫瘤藥太貴了,也沒辦法列入醫保目錄。

而且,大部分抗腫瘤藥物都是乙類。乙類一般需要先自付,才能報銷,而且不是全額報銷,各地比例也不一樣,一般在5%-20%之間。除此之外,每家醫院的醫保藥都是有限額的,超出了這個額度,所有的治療費用、藥品費用都需要患者自己承擔。最近幾年屢屢爆出,病人還沒好,就被醫院趕出來了,就是這個原因?!?/p>

h女士的大伯因患腸癌于今年1月入住市第一人民醫院,由于醫保限額,老人隨后被轉院至廣州醫科大學荔灣醫院和市中醫醫院,“每次可報銷部分近2萬元時就有醫生勸我們出院。”h女士說,每次醫院催促時也會表示“很難做”,要求家屬不要拖太久。

因為醫保這個池子的錢是有限的,這里花多了,那里就只能減少,如果把錢都用到了報銷抗癌藥上,那其他所有病癥將被排除在醫保之外。這顯然是不公平的,沒得癌癥的病人難道就不能享受醫保了嗎?所以說,將部分抗癌藥納入醫保,雖能解決一些問題,但并不能徹底解決問題。

商業保險或讓醫療保障體系更加完善

現如今的醫保政策對患者的幫助有限。據公開數據統計:

我國患者自負比例平均在50%左右。也就是說,如果實際報銷75萬元,患者家庭至少自費了75萬元,而2017年,中國人均可支配年收入為25974元,75萬相當于30年不吃不喝。

上海有一對夫妻,退休之年,正準備頤養天年,雙雙患上癌癥。丈夫患上了肝癌,切除了左半肝,康復過程很漫長;妻子的肌肉瘤復發,轉移到了肺部,終日躺在床上,醫生說唯一的辦法是給她做質子重離子治療,但一個療程的費用高達40萬元。

但質子重離子醫院是一家特需醫院,癌癥治愈率高達90%,可是不能走醫保,繼續治療還是放棄治療,成了一個誰也回答不了的問題。

所以,有社保就夠了嗎?答案當然是否定的。從很多案例都可以得出這樣的結論,有社保因病致貧的家庭比比皆是。

在現有的制度和政策下,購買重疾險+醫療險,是規避大病風險的最佳選擇!

重疾險:確診即給付。確診保單合同里的約定大病就可以賠付,買多少保額就賠多少,至于賠付的錢怎么花,由你自己決定。常見的重大疾病保險公司都會有保障,像惡性腫瘤、急性心肌梗塞、終末期腎病等重大疾病一般都有保障。

李小姐在2014年投保了一份終身保重疾險計劃。在2017年4月被診斷患有甲狀腺多灶性乳頭狀癌,她于2017年5月25日將理賠材料寄給保險公司,經過保險公司的審核,11個工作日之后,她得到了保險公司112749.76美元的賠償。李小姐感到很欣慰,有了這筆錢,李小姐就能接受最好的治療。沒過幾個月,李小姐就康復出院了。

醫療險:實報實銷,看病花多少給多少,有的醫療險甚至還可以提前墊付醫藥費的。

說到這里,大家心里應該知道該怎么做了吧!面對重大疾病,光靠政府一己之力是不夠的,最重要的是大家自己要想辦法找到自己的“藥神”,找到自己切切實實的保障,再加上政府出臺的政策,才能在很大程度上解決因病致貧的問題。

最后,愿所有人都能遠離疾病的困擾,都能擁有幸福美好的生活!

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